Le Caf&doc’ du mercredi 21 mai 2025 a permis de découvrir l’unité CARE crée au sein du Pôle de Réhabilitation du CH La Chartreuse. Depuis septembre 2024, l’établissement propose une prise en charge innovante et spécialisée à destination des personnes présentant un trouble de la personnalité bordeline également appelé trouble de la personnalité limite. Ce trouble concerne environ 2 % de la population générale mais représente
20 % des consultations en psychiatrie. Il nécessite un accompagnement structuré et adapté.
Une unité pluridisciplinaire née d’un projet soutenu par l’ARS Bourgogne Franche Comté
L’unité CARE a vu le jour grâce à un financement du Fonds d’Innovation Organisationnelle en Psychiatrie (FIOP) de l’ARS Bourgogne-Franche-Comté, validé en décembre 2023. Ce soutien à permis la constitution d’une équipe pluridisciplinaire dédiée, composée d’un médecin Dr Camille COUDERT, de deux infirmières Karine BERLAND et Chloé GAUNET, d’un éducateur spécialisé Geoffroy NEUGNOT et d’une psychologue Auriane ANDRÉ.
Cette équipe assure une prise en charge personnalisée, conforme aux recommandations actuelles en santé mentale, en lien étroit avec les besoins exprimés par les usagers.
Quatre axes d’accompagnement :
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Un suivi intensif à domicile : un accompagnement hebdomadaire pour les jeunes de 16 à 25 ans, sur prescription médicale, et résidant dans l’agglomération dijonnaise. La capacité d’accueil est actuellement de 20 patients.
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Des soins de Groupes avec notamment de la Psychoéducation et de l’Education Thérapeutique du Patient (ETP) : Un programme de psychoéducation et d’éducation thérapeutique du patient (ETP) est mis en place pour les 16-30 ans. Il comprend sept séances collectives, des travaux à domicile et des modules sur la régulation émotionnelle. Les objectifs sont définis de manière personnalisée. D’autres groupes sont en cours de conception
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Un volet recherche et innovation : L’unité participe à la collecte de données cliniques et à l’élaboration de publications scientifiques. Un projet de parcours à destination des familles aidantes, incluant des médiateurs de santé pairs, est également en cours de développement.
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Une mission de formation : sensibilisation des professionnels, formations proposées au sein de l’établissement ou dans d’autres structures.
Modalités d’accès et conditions d’accompagnement
L’entrée dans le dispositif repose sur une indication médicale et une validation en réunion d’équipe. Chaque suivi est adapté au projet du patient, En raison d’une forte demande, les délais d’accès peuvent actuellement atteindre un an, ce délai pourra peut-être s’amoindrir avec l’accueil d’un deuxième médecin en septembre 2025.
Une réponse adaptée à un trouble complexe
Le trouble de la personnalité limite ou borderline se caractérise notamment par une instabilité émotionnelle, une impulsivité, des comportements à risque et un sentiment de vide ou d’abandon. Le groupe joue un rôle central, en permettant de rompre l’isolement et de renforcer les liens de socialisation.
Accompagner le rétablissement personnel et social
L’unité CARE s’inscrit dans une dynamique de rétablissement personnel, en proposant un accompagnement progressif, structuré et respectueux du rythme de chaque patient. Les premiers retours sont très positifs, tant du côté des usagers que des professionnels.
